□乐陵市人民医院潘海洋
胆结石是一种常见的胆道系统疾病,它是由胆固醇、钙盐和胆色素等物质在胆囊或胆管内沉积而形成的。
胆结石的严重程度和治疗方法取决于结石的大小、数量和位置。那么,应该如何处理胆结石呢?本篇科普文章将对此进行介绍。
(资料图片仅供参考)
胆结石在1cm~2cm的无症状患者,一般无需手术,只需保持良好的生活习惯,注意定期检查。胆结石严重者可能出现并发症或以下症状,则需要及时治疗。
右上腹疼痛 这是最常见的症状,出现在右上腹部或脐周,可能会持续几分钟或几个小时,疼痛可能会传到背部或右肩上。
恶心、呕吐 胆囊蠕动乏力,胆汁淤积,可能导致恶心、呕吐等胃肠道症状。
分泌黄色液体 在严重病例中,胆囊收缩动力减弱并引起胆汁淤积,患者分泌出黄色、脂肪含量高的液体。
腹胀、消化不良 胆囊充满结石,可能会阻碍胆囊蠕动,导致胃肠蠕动减缓,出现腹胀和消化不良等症状。
发热 胆囊、胆管因污染而发炎,可能导致发热。
除了上述症状,长期患有胆结石可能导致以下并发症。
胆囊炎 如果结石阻碍了胆囊排空,导致胆汁淤积,可能导致胆囊炎。
胆管炎 结石从胆囊流向胆管,如果大小不合适,可能会堵塞管道,导致胆管炎。
胆囊穿孔和胆道梗阻 胆结石大量积聚,可以导致胆囊穿孔和胆道梗阻,这是一种严重并发症,需要紧急手术治疗。
如何治疗胆结石?
根据结石的大小、数量和位置选择性质不同的治疗方法。如果胆结石比较小且没有引起任何症状,可以通过观察和改善生活方式来缓解。如果出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状,则需要及时处理。
药物治疗 可以使用溶结石药物,如利福平和胆汁酸等,或者使用消炎药和解痉药控制胆囊炎症和疼痛。
胆囊切除手术 如果结石引起了胆囊炎、胆管炎、胆道梗阻等严重并发症,或者持续疼痛,胆囊切除术通常是必要的治疗方法。
经皮穿刺胆管取石术 大的结石、在胆管内或肝内的结石需要取出时,可以选择该方法,对症治疗,危险性较小。
内窥镜取石术 可以通过口腔和肛门四肢腔道将监听器引入胰胆管,拍摄X线照片,把制动器送到胆管口,把胆径内的结石或异物取下或粉碎。
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